2 ژانویه 2024- بر اساس مطالعه اخیراً منتشر شده در ژورنال Cardiovascular Diabetology، مصرف بیشتر پتاسیم با کاهش قابل توجه خطر حوادث قلبی عروقی عمده(MACE) در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مرتبط است. MACE، به ترکیبی از انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی و مرگ قلبی عروقی اشاره دارد که همچنان به صورت یک مشکل اصلی برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 باقی مانده است.
این مطالعه با هدف بررسی ارتباط دریافت تخمینی پتاسیم با خطر ابتلا به MACE در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شد. تمرکز بر روی تاثیر مصرف بیشتر پتاسیم بر کاهش خطر حوادث قلبی عروقی به طور مستقل بود.
این تحقیق شامل یک گروه اکتشافی از 1572 بیمار از یک بیمارستان ثانویه و یک گروه اعتبارسنجی از 1430 بیمار از گروه مطالعه ی نارسایی مزمن کلیه (CRIC) بود. دریافت پتاسیم با روشهای جداگانه ارزیابی شد: استفاده از فرمول کاوازاکی در گروه اکتشفافی، و جمعآوری ادرار 24 ساعته در گروه اعتبارسنجی.MACE ، پیامد کلیدی بود. افراد بر اساس سطوح آلبومینوری طبقه بندی شدند که از طریق نسبت آلبومین به کراتینین ادرار (UACR) برای تداخل احتمالی اندازه گیری شد.
نتایج کلیدی این مطالعه به شرح زیر است:
نتایج گروه اکتشافی:
• تعداد 341 مورد حوادث قلبی عروقی عمدهطی یک میانگین 8.2 سال پیگیری ثبت شد.
• خطر ابتلا به MACE برای شرکت کنندگانی که بالاترین سهک دریافتی پتاسیم را داشتند، 34 درصد نسبت به پایین ترین سهک، کمتر بود(aHR= 0.66، فاصله ی اطمینان 95%: 0.49 -0.89).
• اثر محافظتی دریافت پتاسیم در شرکتکنندگان با آلبومینوری طبیعی یا متوسط نسبت به افرادی که آلبومینوری شدید داشتند(UACR بیش از 300 میلیگرم در گرم) بارزتر بود(P<0.05).
نتایج گروه اعتبارسنجی (CRIC):
• بالاترین سهک دریافتی پتاسیم در مقابل پایین ترین سهک به طور مستقل با کاهش 39 درصدی خطر ابتلا به MACE در میان شرکت کنندگان مبتلا به دیابت و آلبومینوری نسبتاً بالا همراه بود(aHR = 0.61؛ فاصله ی اطمینان 95%: 0.42- 0.90).
• سازگاری نتایج در هر دو گروه از قابلیت اطمینان یافته ها پشتیبانی می کند.
تداخل آلبومینوری:
• این مطالعه نشان داد که مزایای مصرف بیشتر پتاسیم به طور قابل توجهی تحت تأثیر سطوح آلبومینوری قرار دارد که نقش آن را در تعدیل خطر قلبی عروقی برجسته می کند.
مصرف بالاتر پتاسیم، که بر اساس میزان دفع پتاسیم در ادرار تخمین زده می شود، به طور مستقل با خطر کمتر MACE در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مرتبط بود. این یافتهها نشان میدهد که استراتژیهای غذایی برای افزایش دریافت پتاسیم میتواند محافظت قابلتوجهی از قلب و عروق، به ویژه در افرادی که آلبومینوری طبیعی یا نسبتاً بالایی دارند، فراهم کند.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/higher-potassium-intake-linked-to-lower-cardiovascular-risk-in-diabetes-reveals-research-140779